Spirométrie
Qu’est ce que c’est
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La spirométrie est un test à l’effort visant à mesurer les gaz inhalés & expiré d’un patient.
Pendant le test, on va mesurer les gaz 1. au repos, 2. en augmentant l’effort demandé (pallier par pallier) et 3. de nouveau au repos (en récupération).
- L’effort demandé peut être mesuré
- en watts lorsqu’on utilise un vélo,
- ou en vitesse & inclinaison avec un tapis de course
Pour certaines machines, passer d’un pallier à l’autre se fait rectangulairement (ex on passe de 10 à 20 watts); pour d’autre, graduellement (ex on passe de 10 à 12, 15 et 20).
- On peut également mesurer les gaz du sang, soit en effectuant une prise sanguine par voie artérielle (au poignet), soit par voie artério-veineuse (au lobe de l’oreille) — qui donne une mesure moins précise mais est moins invasive.
Mesures
| Français | Anglais | Unité |
|---|---|---|
| CV, CVL (Capacité vitale lente) |
SVC (Slow Vital Capacity) |
L |
| CVF (Capacité Vitale Forcée) |
FCV (Forced Vital Capacity) |
L BTPS |
| VEMS (Volume Expiratoire Max en 1 sec) |
FEV1 (Forced Expiratory Volume 1 sec) |
L |
| DLCO | TLCO (Transfer factor for carbon monoxide) — UK, DLCO (Diffusing Capacity of Lung for Carbon Monoxide) — USA |
mlCO/min/mmHG ou mmolCO/min/kPa |
| CI (Capacité inspiratoire) |
IC (Inspiratory Capacity) |
L BTPS |
| CRF (Capacité résiduelle fonctionnelle) |
FRC (Functional residual capacity) |
L BTPS |
| VA (Volume alvéolaire) |
AV Helium (Alveolar volume, determined by single-breath helium dilution) |
L |
| VRE (Volume de réserve expiratoire) |
ERV (Expiratory reserve volume) |
L BTPS |
| KCO | KCO (Carbon monoxide transfer coefficient) |
Kpa ou mL/mmHg/min |
| DEMM (Débit expiratoire maximal médian 25-75) |
MMFR (Maximum Mid-expiratory Flow Rate) |
L/sec |
| CPT (Capacité pulmonaire totale) |
TLC (Total lung capacity) |
L BTPS |
| VR (Volume résiduel) |
RV (Residual volume), TV ou VT (Tidal volume) |
L BTPS |
| VEMS/CVF (rapport de Tiffeneau) |
FVC/FEV1 | % |
Prédites
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Les valeurs de spirométrie (mesure des gaz inhalés & expirés) ont été recueillis auprès de chercheurs et profesionnels de la santé du monde entier. En ont découlé des formules permettant de calculer la valeur normale pour un individu de sexe/taille/âge donné.
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GLI
Les dernières formules en date sont celles de l’organisme GLI (Global Lung Function Initiative)
Décrites dans Gillien and al. Les nouvelles formules de référence du GLI pour les explorations fonctionnelles respiratoires, 2018 -
ERS/ATS
Les formules qui étaient historiquement utilisées étaient celles d’ERS (European Respiratory Society) / ATS (American Thorax Society)
Décrites dans Quanjer and al. Lung Volumes and Forced Ventilatory Flows, 1993